Juan Carlos López: La Anovulación como causa de esterilidad femenina
Dentro de los factores de infertilidad femenina se encuentra la anovulación y las mujeres necesitan someterse a tratamientos para preparar el endometrio para la implantación de embriones con técnicas de reproducción asistida, que consisten en la inducción de la ovulación con uso de medicamentos.
La anovulación como una causa de esterilidad femenina
Esta condición se manifiesta cuando los ovarios de la mujer no son capaces de liberar ningún óvulo en ningún momento del ciclo menstrual y, por tanto, no podrá producirse la fecundación, y es la responsable de alrededor del 25% de los casos de problemas de fertilidad femenina.
Normalmente, esta falta de ovulación se debe a alteraciones hormonales, como ocurre en el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) o en la hiperprolactinemia, causados por:
- Estrés
- Trastornos alimentarios
- Ejercicio excesivo
- Síndrome de ovarios poliquísticos, entre otros
Por otra parte, también hay situaciones fisiológicas normales en las que la mujer no puede ovular. Estos serían los casos del embarazo y la lactancia.
En los casos más sencillos, cuando la anovulación no está causada por problemas graves, suele ser suficiente un tratamiento natural para recuperar la ovulación, basado en:
- Dieta saludable
- Ejercicio físico periódico
- Control del estrés para recuperar la ovulación
Los principales síntomas de la anovulación:
- Amenorrea o ausencia de menstruación
- Periodos menstruales irregulares
- Periodos menstruales más cortos de lo normal
- Disminución del síndrome premenstrual
- Infertilidad
En algunas mujeres la menstruación es regular, lo que hace difícil detectar esta condición.
La anovulación puede deberse a diferentes alteraciones a nivel del hipotálamo, la hipófisis o los ovarios y generalmente está ligada a desequilibrios hormonales y a otros factores que causan alteraciones en el hipotálamo que en circunstancias normales libera gonadotropina, que actúa sobre la glándula pituitaria hipófisis y estimula su producción de hormonas luteinizante y folículo estimulante, que son indispensables para que la ovulación ocurra.
Cuando ocurre una falla en la comunicación entre el hipotálamo y la hipófisis pueden afectar la función hormonal de los ovarios y dar lugar a desórdenes como el síndrome de ovarios poliquísticos, que es la principal causa de la anovulación. También pueden afectar al ciclo menstrual que ocasionan la anovulación:
- Alteraciones de la tiroides
- Fallo ovárico prematuro
- Hiperprolactinemia
- Obesidad
Diagnosticar la anovulación
Existen muchos centros especializados como The Women´s Clinic que cuenta con especialistas como Juan Carlos López, que además de ofrecer la mejor atención para los procedimientos de rutina, también ofrece los mejores tratamientos de fertilidad para lograr el embarazo y llevarlo a feliz término.
En estos centros a través de ciertos procedimientos, un examen pélvico y un análisis de antecedentes médicos. Los procedimientos para diagnosticar la anovulación incluyen:
- Análisis de sangre para medir el nivel de progesterona entre los días 21 y 23 del ciclo menstrual, y determinar si los ovarios funcionan correctamente. Un indicativo que la mujer está ovulando es si muestra un nivel de progesterona elevado después de la ovulación
- Un ultrasonido vaginal ecológico, que permitirá al médico determinar si hay un aumento de tamaño o presencia de quistes en tus ovarios, síntomas comunes del síndrome de ovarios poliquísticos
- Una vez obtenido el diagnóstico, tu médico podría realizar algunas pruebas complementarias para determinar las causas de anovulación
Al detectar esta condición, el siguiente paso es iniciar el tratamiento de fertilidad, que debe ir de la mano de una terapia hormonal con estrógeno y progesterona, con el fin de preparar el endometrio para la implantación de embriones con técnicas de reproducción asistida. Los tratamientos más comunes son:
- Inducción de la ovulación
- Fertilización in vitro
- Fecundación in vitro con donación de óvulos
- Cirugía laparoscópica, que permite normalizar temporalmente el ambiente hormonal de los ovarios
Para saber cuál es el más apropiado según su condición, es esencial ir a un Centro de Salud femenina y ver a un especialista, quien determinará el tratamiento adecuado para la paciente.
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